PRUEBAS DIAGNÓSTICAS: OTRAS PRUEBAS : Análisis sanguíneo Radiografía simple de abdomen Colonoscopia y biopsia ECO Abdominal Enema Opaco TAC abdominal Tránsito intestinal Resonancia Magnética nuclear Enteroclisis Gastroscopia y Biopsia Gammagrafía con leucos marcados Cápsula endoscópica   Anticuerpos

PRUEBAS DIAGNOSTICAS: El diagnóstico de una enfermedad inflamatoria intestinal se basa en la combinación de síntomas que presenta el paciente (diarrea, dolor abdominal, hemorragia rectal, etc.) y una serie de pruebas complementarias dirigidas hacia el estudio del aparato digestivo. A continuación desarrollaremos las pruebas más utilizadas para el diagnóstico de una enfermedad de Crohn o de una colitis ulcerosa. Hay que tener en cuenta que no siempre se requieren todas estas pruebas para el diagnóstico, y que tiene que ser el médico el que valore la realización o no de las mismas.

	ANÁLISIS SANGUÍNEO:
	Una de las primeras pruebas que se deben realizar cuando se sospecha una enfermedad inflamatoria intestinal es el análisis de sangre. Los datos de laboratorio no nos van a permitir el diagnóstico de la enfermedad, pero sí pueden ayudar a conocer la actividad y repercusión de la misma. Por ejemplo, en el análisis sanguíneo durante un brote de la enfermedad, puede aparecer anemia por falta de hierro o de vitaminas (fundamentalmente la vitamina B12), aumento de la cifra de glóbulos blancos y plaquetas, disminución de los niveles de proteinas sanguíneas (alb?mina), aumento de la VSG (velocidad de sedimentación), etc...
	COLONOSCOPIA Y BIOPSIA:
	Indicaciones:
	Esta técnica es la exploración de elección del intestino grueso para el diagnóstico de una enfermedad inflamatoria intestinal, tanto una enfermedad de Crohn o una colitis ulcerosa. En este sentido, la introducción de la endoscopia con tubos flexibles ha supuesto un gran avance en el estudio de estos pacientes. Además, también nos permite descartar otras enfermedades, como divertículos o pólipos. También está indicada para el seguimiento evolutivo de la enfermedad, tanto en pacientes con brotes que no responden al tratamiento, como en aquellos pacientes que tienen una colitis ulcerosa de larga evolución (más de 10 años desde el diagnóstico), tengan síntomas o no de la enfermedad, donde la realización de endoscopias seriadas con toma de biopsias debe tenerse en cuenta (ver apartado de complicaciones de la colitis ulcerosa).
	Objetivo:
	Visualizar directamente la mucosa del colon con el fin de determinar si existe inflamación, cuantificar su grado (severidad) y establecer la extensión de las lesiones. Finalmente, con esta técnica se pueden obtener muestras (biopsias) para el estudio microscópico (estudio del tejido).
	Técnica:
	Previamente con el paciente acostado, se introduce un endoscopio flexible por el ano, con una luz en su extremo. Dado que para objetivar las lesiones es necesario que las paredes intestinales estén bien desplegadas, se requiere un mecanismo de insuflación de aire que en ocasiones puede causar "molestias abdominales" en el paciente.
	Preparación:
	Es una técnica que requiere previamente la limpieza del intestino con soluciones evacuantes para evitar la presencia de restos de heces que impidan la correcta visualización de la mucosa.
	ENEMA OPACO:
	Indicaciones:
	Normalmente está indicada cuando no se ha podido realizar el estudio completo del colon mediante colonoscopia, por ejemplo, por la presencia de estenosis (estrecheces) en el intestino que impiden el paso del tubo flexible.
	Objetivo:
	Estudiar la morfología del intestino grueso tanto en la enfermedad de Crohn como en la colitis ulcerosa, permitiendo observar lesiones en el colon, como ?lceras o zonas estenóticas (estrechas). Sin embargo, no permite la visualización directa de la mucosa ni tomar muestras (biopsia) para el estudio microscópico (estudio del tejido).
	Técnica:
	Consiste en la introducción de contraste en el colon por el ano mediante un enema (lavativa) y realizar diferentes radiografías con el paciente en diferentes posiciones. Es una prueba diagnóstica bien tolerada por el paciente y no produce mayor radiación que las pruebas convencionales.
	Preparación:
	Es una técnica que requiere previamente la limpieza del intestino con soluciones evacuantes para conseguir una preparación adecuada y evitar la presencia de restos de heces que dificulten la correcta exploración.